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一些醫(yī)美機構宣傳低價、隱形加價等問題深受詬病。近期，國家醫(yī)保局編制印發(fā)指南，引導醫(yī)療機構自主合理定價，助力構建更規(guī)范、透明、有序的市場環(huán)境。

從“皮秒”“超聲炮”“熱瑪吉”，到“隆鼻”“豐唇”“雙眼皮”，美容整形日益成為人們熱議的話題。據(jù)不完全統(tǒng)計，2024年我國美容整形市場規(guī)模近3000億元。但與此同時，美容整形行業(yè)收費亂象仍較為突出。

近期，國家醫(yī)保局編制印發(fā)美容整形類醫(yī)療服務價格項目立項指南，首次對實行市場調節(jié)價的美容整形類價格項目進行統(tǒng)一規(guī)范，引導醫(yī)療機構自主合理定價，助力構建更規(guī)范、透明、有序的市場環(huán)境。

推動美容整形類消費透明化、規(guī)范化

記者了解到，美容整形類醫(yī)療服務不屬于基本醫(yī)療服務，實行市場調節(jié)價，醫(yī)療機構可自主設定價格項目、自主制定價格水平，因此相較于基本醫(yī)療服務，美容整形類價格項目差異大、價格可比性弱。一些醫(yī)美機構宣傳低價、隱形加價等問題深受詬病。

“本次立項指南不改變美容整形類價格市場調節(jié)價的管理方式，旨在統(tǒng)一價格項目，規(guī)范醫(yī)療機構定價行為?！眹裔t(yī)保局醫(yī)藥價格和招標采購司有關負責人介紹。

中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院副院長、主任醫(yī)師王永前在接受《工人日報》記者采訪時表示：“經(jīng)過國家醫(yī)保局的梳理，美容整形類醫(yī)療服務有了一個規(guī)范、立體的價格體系，所有美容整形類項目都可以涵蓋其中。如此一來，患者可以更清楚地知道要接受的服務項目和價格，推動美容整形類醫(yī)療服務以及整個市場更透明和規(guī)范?！?/p>

王永前表示，如今美容整形市場蓬勃發(fā)展、不斷擴容，發(fā)展階段難免有一些不規(guī)范的情況，較為突出的有非法行醫(yī)、虛假宣傳、過度醫(yī)療等。“有了價格立項，意味著有了一個明確的標準，能在一定程度上避免一些機構用花哨的概念誤導消費者?！?/p>

“例如，現(xiàn)在比較火的‘超聲炮’‘熱瑪吉’，事實上它們只是市場化名稱，并非正規(guī)學術名詞。立項指南發(fā)布后，像這樣的市場化名詞有了規(guī)范，‘超聲炮’屬于超聲治療，‘熱瑪吉’屬于射頻治療。如此歸類立項和管理后，就能推動合理化收費，進而幫助消費者規(guī)避虛假宣傳、避免上當受騙?！蓖跤狼罢f。

兼容新技術新設備

記者了解到，美容整形的技術和設備更新迭代快，立項指南對新技術新設備的兼容性更好。

“價格立項所形成的立體化體系，就好比一棵大樹，將干、枝、葉、芽都囊括其中，兼容性強。即便有了新技術、發(fā)出了‘新芽’，價格項目的分類不會有大變化，除非遇到技術變革。這樣的變革并不經(jīng)常發(fā)生?！蓖跤狼氨硎?。

王永前舉例道：“像激光，早年用于色素性疾病治療，相對單一，隨著技術發(fā)展，激光的波長、作用深度和治療疾病都發(fā)生了變化。當這些新技術出現(xiàn)后，都可以歸到激光這一類中?！?/p>

另外，針對技術相對成熟、臨床廣泛開展的美容整形項目，國家醫(yī)保局立項指南根據(jù)服務產出進行統(tǒng)一命名。以“填充注射”為例，此價格項目不僅包括常見的玻尿酸注射，臨床新出現(xiàn)的膠原、羥基磷灰石等材料填充注射也可按此進行收費。

鑒于美容整形類新技術、新材料、新設備不斷涌現(xiàn)，立項指南規(guī)定，醫(yī)療機構可自行設立加收項、擴展項，并報當?shù)蒯t(yī)保部門備案。

考慮到美容整形個性化需求突出，部分患者有更加獨特、更加精細的診療訴求，國家醫(yī)保局結合臨床需求和專家意見，對一些常見項目進行細分明確，例如，將豐唇這類項目細分為紅唇、唇珠、人中、口角等美容整形價格項目。

充分體現(xiàn)技術價值和勞務付出

據(jù)介紹，立項指南在統(tǒng)一規(guī)范美容整形類價格項目的同時，還注重體現(xiàn)技術勞務價值和勞務付出。

“整形美容外科注重減少皮膚表面瘢痕，常用減張美容縫合等精細操作來減少瘢痕形成。此次新增‘減張美容縫合’和‘切口美容改型’兩個價格項目，可以鼓勵醫(yī)院和醫(yī)生發(fā)展精細治療技術，通過減張縫合和切口改型等技術，從源頭上減少瘢痕形成?！蓖跤狼罢f。

另外，美容整形領域中醫(yī)療機構良莠不齊，容易造成患者術后效果不理想、器官不對稱等問題，甚至影響正常功能。在此情況下，再次手術成為恢復功能、重塑美麗的關鍵舉措，而再次手術對醫(yī)務人員技術要求更高，需要進行去除或調整原有置入物、修復損傷結構、恢復生理功能等一系列精細化操作，投入成倍的時間精力。

為充分體現(xiàn)技術價值和勞務付出，立項指南探索從小切口起步，針對隆鼻、去眼袋、雙眼皮、開眼角等再次手術難度較大的價格項目，設立“再次手術”加收項，其他價格項目是否加收，由醫(yī)療機構自主把握。

“這意味著認可了再次手術的技術價值，能夠鼓勵醫(yī)生承接高難度的手術，幫助患者解決問題?！蓖跤狼氨硎尽?/p>

談到立項指南的落地，王永前透露，這些價格體系所包含的項目在其醫(yī)院都有所開展，并未對醫(yī)院手術價格帶來較大影響。“同時，我們還推動了像唇腭裂修復手術、小耳再造手術等醫(yī)學整形手術進醫(yī)保，幫助先天性疾病患兒減輕痛苦和家庭負擔。”

“接下來，我們將指導各地加快對接落實立項指南，為美容整形行業(yè)健康發(fā)展營造更有活力、更加規(guī)范的市場環(huán)境?！眹裔t(yī)保局有關負責人表示。