據(jù)媒體報道，湖南省長沙市第一醫(yī)院正式啟動“免陪照護(hù)服務(wù)”試點(diǎn)，為老年、重癥及行動不便患者提供24小時專業(yè)照護(hù)，解決家屬無法全程陪護(hù)的難題，尤其為老年患者、重癥患者及行動不便的患者等，提供專業(yè)的醫(yī)療照護(hù)支持。

在老齡化加劇、家庭結(jié)構(gòu)小型化的背景下，“免陪照護(hù)”的出現(xiàn)，為百姓就醫(yī)體驗(yàn)增添了方便和溫暖。

“一人住院，全家受累”。眾所周知，親人住院期間，家屬不僅要承受心理上的壓力，還得在工作與家庭之間艱難平衡，尤其是獨(dú)生子女家庭，陪護(hù)壓力更使其分身乏術(shù)。

數(shù)據(jù)顯示，我國60歲以上人口已達(dá)3.1億，80后獨(dú)生子女家庭普遍面臨“一對四”的養(yǎng)老壓力。我國超70%住院患者依賴家屬陪護(hù)，平均消耗1.5個家庭成員3~10天精力。獨(dú)生子女群體更面臨“4位老人+2份工作+1個家庭”的“三明治困境”。

可以說，“免陪照護(hù)”的推出，正是對這一困境的破局。今年6月1日起，國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局聯(lián)合啟動“醫(yī)院免陪照護(hù)服務(wù)”全國試點(diǎn)，在老齡化嚴(yán)重的城市優(yōu)先推廣。試點(diǎn)方案明確，老年醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)科、骨科等病區(qū)將率先落地，服務(wù)內(nèi)容細(xì)化到梳頭潔面、助浴如廁、陪檢送餐等生活細(xì)節(jié)。長沙市第一醫(yī)院就是長沙市衛(wèi)生健康委“免陪照護(hù)服務(wù)”的試點(diǎn)醫(yī)院之一。

“免陪照護(hù)服務(wù)”主要指患者住院期間，在患者或其家屬知情同意且自愿選擇的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者病情和生活自理能力等，為患者提供的生活照護(hù)服務(wù)。

然而，目前“免陪照護(hù)服務(wù)”的護(hù)理費(fèi)需完全自費(fèi)，尚未納入醫(yī)保，這無疑增加了患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。盡管為了減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，保障服務(wù)可持續(xù)性，一些地方已經(jīng)開始探索“醫(yī)保+長護(hù)險+商業(yè)保險+自費(fèi)”的多元支付體系，但在很多地區(qū)，費(fèi)用仍然是阻礙這項服務(wù)普及的難題。

目前山東省自今年7月1日起，執(zhí)行“免陪照護(hù)服務(wù)”價格150元/日的政府指導(dǎo)價。該定價指同時照護(hù)兩名及以上患者的價格，照護(hù)一名患者價格自主定價。

在廣東省，“免陪照護(hù)服務(wù)”主項目指一對三服務(wù)，即服務(wù)提供者同時為三位患者提供服務(wù)，設(shè)定價格為每位患者收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)140元/日；如服務(wù)提供者同時只為兩位患者提供服務(wù)，每位患者在主項目價格基礎(chǔ)上加收40元/日，即一對二服務(wù)每人收費(fèi)180元；如服務(wù)提供者同時只為一位患者提供服務(wù)，每位患者在主項目價格基礎(chǔ)上加收140元/日，即一對一服務(wù)每人收費(fèi)280元。如護(hù)理員具備醫(yī)學(xué)職稱，可在上述收費(fèi)基礎(chǔ)上再加20%。

某醫(yī)院的試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)顯示，個性化服務(wù)需求占總服務(wù)量的67.4%。這些需求包括特殊飲食準(zhǔn)備、個人衛(wèi)生習(xí)慣照顧、情感支持等。標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)流程無法滿足這些需求，需要護(hù)理人員根據(jù)具體情況靈活調(diào)整。這種調(diào)整不僅增加了服務(wù)成本，也對護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)提出了更高要求。

要解決這些問題，需要多方共同努力。政府部門應(yīng)加大政策支持和資金投入，推動護(hù)理費(fèi)納入醫(yī)保或出臺補(bǔ)貼政策；醫(yī)院要加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理員的培訓(xùn)和管理，提高其待遇和職業(yè)認(rèn)同感，吸引更多專業(yè)人才加入；社會也應(yīng)加強(qiáng)宣傳，轉(zhuǎn)變?nèi)藗儗︶t(yī)療護(hù)理員職業(yè)的看法。雖然目前還面臨一些困難，但只要各方攜手共進(jìn)，不斷完善，相信在不久的將來，這項服務(wù)會讓更多患者和家屬受益。

醫(yī)療進(jìn)步不僅在于治愈疾病，也在于減輕痛苦。未來，隨著政策的完善和各項服務(wù)的推進(jìn)，免陪護(hù)服務(wù)或?qū)⒊蔀樽≡悍?wù)的“標(biāo)配”，甚至催生“醫(yī)療+養(yǎng)老”的新型照護(hù)產(chǎn)業(yè)。